【摘 要】

目的：探討腕帶識別制度在臨床護理中的應用效果。

方法：在執行各項護理操作時，對住院患者采用傳統方法和腕帶識別兩種方法確認患者身份。

結果：患者住院期間未發生因身份識別錯誤而導致的護理糾紛及差錯、事故。

結論：腕帶識別制度可提高護理人員識別患者身份的準確性，保證了住院患者的安全。

【關鍵詞】腕帶識別 臨床護理

患者身份識別是指醫務人員在從事醫療活動中對患者身份進行查對、核實，以確保治療正確應用于患者的過程。正確識別患者身份是臨床護理工作執行查對制度的重要環節，可有效防止差錯事故發生，保證醫療護理安全。由于人們健康意識的提高，住院患者日益增多，對醫療護理也提出了更高的要求。衛生部明確規定，醫務人員在執行各項診療護理處置前，必須用兩種以上方法識別患者。在此背景下，腕帶識別制度應運而生。由中國醫院協會主編的《實施患者安全目標指南》中明確提出“建立使用腕帶作為識別標識的制度，為實施操作、用藥等診療活動時辯識患者的有效手段。我科自2010年開始實行腕帶識別制度，確認患者身份，效果良好。

1、?資料與方法

1.1?一般資料

本組患者1821例，其中男1109例，女712例，年齡17-93歲，平均55.7歲。疾病種類：腦血管疾病1011例，心血管疾病810例，住院時間3-67天，平均22.6天。

1.2 方法

1.2.1?腕帶身份識別方法

每位患者入院時由接診護士為其佩戴手腕帶，腕帶上寫有患者的各種信息如姓名、性別、年齡、床號、住院號、科別、病房、病名等，并按不同的護理級別分不同顏色：危重病人一紅色，普通病人一粉紅，手術病人一藍色。手腕帶為特殊的一次性設計，佩戴后用按扣固定于患者手腕，患者就不易隨意取下，在出院時由病房護士統一取下，這樣就保證了腕帶信息的可靠性。護士在為患者進行各種治療及護理操作前，除按傳統方式將治療單、輸液單與病人床號、姓名及床頭卡上性別、住院號等各種信息核對外，還要將其與手腕帶上的信息核對、確認患者身份無誤后方可執行各種操作。

1.2.2??評價方法

統計患者住院期間有無因身份識別錯誤而發生護理差錯、事故。

2 、結果

患者住院期間未發生因身份識別錯誤而引起的護理糾紛及差錯、事故，保證了患者的醫療安全。

3 、討論

3.1? 實施腕帶識別制度的效果

護理差錯事故是影響護理質量的重要因素。因而，護士在執行各種治療和護理操作時要嚴格執行三查七對制度。在實際工作中我們會遇到一些情況如有的醫務人員說話口音不標準，有的患者聽力障礙不能正確辯聽自己的名字，有的患者處于昏迷、神志不清狀態無法正常溝通，同一科室出現兩個同名同姓的患者等等這些不確定因素，這時用傳統方法去識別患者身份有一定的不足和風險。而腕帶彌補了床頭卡不能隨患者走動，易被調換的不足，且不易取下，人在標識在，從而能有效地防止因身份識別錯誤而引發的醫療事故。同時，如果患者出現走錯科室、病房或在病房外發生意外，可通過腕帶上的信息及時與患者所在科室取得聯系，降低走失風險，增加患者安全感。

3.2? 實施腕帶識別制度存在的問題

① 腕帶識別制度執行欠佳。臨床護士因傳統習慣一時難以糾正，導致腕帶識別制度執行不到位。
② 患者對腕帶使用的重要性認識不足，出現拒絕佩戴或隨意摘下的情況。
③ 住院時間長的患者腕帶上字跡模糊未及時更換，導致識別困難。

3.3 相應對策

①組織護士學習腕帶識別制度的重要性及意義，使其改變傳統的核對習慣，積極接受新事物，在工作中嚴格執行腕帶識別制度。
②加強對患者的宣教，堅持班班交接查看腕帶佩戴情況，在執行任何操作時隨時核對腕帶信息，使其認識到佩戴腕帶的重要性從而自愿接受佩戴。
③對實習生進行腕帶識別制度的教育，帶教時嚴格執行，使其明白正確識別患者身份的重要性，養成正確識別患者身好習慣。

作者	胡梅? ?文靈敏
出處	《健康大視野》　2012年8月　 第8期下